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Abscesso cutâneo

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Sobre

  • Agente mais comum: Staphylococcus aureus (incluindo CA-MRSA em muitas regiões). Streptococcus pyogenes em celulite associada.
  • Fatores: trauma/porta de entrada na pele, dermatite, más condições de higiene, colonização por MRSA.
  • Nódulo eritematoso, quente, doloroso e flutuante, podendo drenar pus espontaneamente.
  • Pode haver celulite perilesional e linfadenopatia regional.

Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.

Conduta sugerida

Protocolo e posologia por peso para Abscesso cutâneo — conteúdo ainda não preenchido.

A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.

Gravidade, internação e diagnóstico

Sinais de gravidade

  • Febre, toxemia, celulite extensa/progressiva.
  • Linfangite.
  • Localização de risco (face — triângulo perinasal, mãos, região perineal).
  • Imunossupressão; lactente jovem.
  • Sinais de fasceíte necrosante (dor desproporcional, bolhas, crepitação, necrose) — emergência cirúrgica.

Critérios de internação

  • Sinais sistêmicos de sepse
  • Celulite extensa ou de progressão rápida
  • Imunossupressão
  • Abscesso de face/pescoço ou profundo
  • Falha do tratamento ambulatorial
  • Lactente jovem

Diagnósticos diferenciais

  • Furúnculo / carbúnculo
  • Cisto epidérmico infectado
  • Hidradenite supurativa
  • Linfadenite supurada
  • Picada de inseto infectada

Protocolos de referência

  • IDSA — Practice Guidelines for Skin and Soft Tissue Infections (2014)
  • Hospital Israelita Albert Einstein — Celulite e Erisipela em Crianças e Adolescentes
  • NEJM — Clindamicina vs SMX-TMP em infecção cutânea não complicada

Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.

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