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Constipação intestinal
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Sobre
- Constipação funcional responde por > 90% dos casos de constipação na infância.
- Picos: introdução alimentar, treino de esfíncteres e início escolar (retenção voluntária).
- Fezes endurecidas e/ou infrequentes (< 3/semana), esforço/dor para evacuar, fezes calibrosas, postura retentiva.
- Pode haver escape fecal (soiling) por transbordamento, fissura anal e dor abdominal recorrente.
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
Conduta sugerida
Protocolo e posologia por peso para Constipação intestinal — conteúdo ainda não preenchido.
A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.
Gravidade, internação e diagnóstico
Diagnósticos diferenciais
- Doença de Hirschsprung (início neonatal, mecônio tardio)
- Hipotireoidismo
- Doença celíaca / APLV
- Fissura anal (causa e consequência)
- Anomalias anorretais, doenças neuromusculares
Protocolos de referência
- ESPGHAN/NASPGHAN — Evaluation and Treatment of Functional Constipation in Infants and Children
- SBP — Departamento de Gastroenterologia: constipação intestinal funcional
- Critérios de Roma IV para constipação funcional
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
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