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Convulsões
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Sobre
- Manifestações variam: crises tônico-clônicas generalizadas, ausências, focais (com/sem alteração de consciência), mioclonias, espasmos.
- Fase pós-ictal: sonolência/confusão transitória.
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
Conduta sugerida
Protocolo e posologia por peso para Convulsões — conteúdo ainda não preenchido.
A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.
Gravidade, internação e diagnóstico
Sinais de gravidade
- Crise > 5 min ou repetida sem recuperação (estado de mal).
- Déficit neurológico novo, febre com sinais meníngeos, trauma associado.
- Primeira crise em < 6 meses; regressão do desenvolvimento.
Exames complementares
- EEG; neuroimagem (RM de preferência) na maioria das crises não febris.
- Glicemia e eletrólitos na crise aguda; investigação metabólica/genética conforme o caso; líquor se suspeita de infecção do SNC.
Diagnósticos diferenciais
- Síncope
- Crise não epiléptica psicogênica
- Distúrbio do movimento / espasmo do soluço
- Distúrbios metabólicos, arritmia
- Terror noturno / distúrbios do sono
Protocolos de referência
- ILAE — classificação de crises e epilepsias; manejo da primeira crise
- SBP / neuropediatria — abordagem da criança com crise convulsiva
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
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