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Dengue
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Sobre
- Arbovirose (vírus dengue 1–4) transmitida pelo Aedes aegypti; endêmica no Brasil com epidemias sazonais (verão/chuvas).
- Reinfecção por sorotipo diferente aumenta o risco de forma grave.
- Febre alta de início súbito (2–7 dias), cefaleia, dor retro-orbital, mialgia/artralgia, exantema, náuseas.
- Fase crítica na defervescência (extravasamento plasmático).
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
Conduta sugerida
Protocolo e posologia por peso para Dengue — conteúdo ainda não preenchido.
A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.
Gravidade, internação e diagnóstico
Sinais de gravidade
- Sinais de alarme: dor abdominal intensa/contínua, vômitos persistentes, acúmulo de líquidos (ascite/derrame), sangramento de mucosas, letargia/irritabilidade, hepatomegalia > 2 cm, aumento do hematócrito com queda de plaquetas.
- Dengue grave: choque (extravasamento), sangramento grave, disfunção orgânica.
Critérios de internação
- Sinais de alarme (Grupo C) ou dengue grave (Grupo D)
- Incapacidade de hidratação oral / vômitos incoercíveis
- Comorbidade, lactente, risco social (Grupo B com critérios)
Exames complementares
- Hemograma (hematócrito e plaquetas seriados) conforme o grupo.
- Prova do laço; sorologia (NS1/IgM) ou RT-PCR conforme fase e disponibilidade.
Diagnósticos diferenciais
- Outras arboviroses (zika, chikungunya)
- Influenza e outras viroses
- Sepse/meningococcemia (se toxemia/petéquias)
- Leptospirose, sarampo
Protocolos de referência
- Ministério da Saúde — Dengue: diagnóstico e manejo clínico, adulto e criança (6ª ed., 2024): https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/dengue/dengue-diagnostico-e-manejo-clinico-adulto-e-crianca
- OMS — Dengue guidelines
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
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