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Distúrbios ácido-base

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Sobre

  • Manifestações da doença de base + sinais do distúrbio: respiração de Kussmaul (acidose metabólica), hipoventilação (acidose respiratória), tetania/parestesias (alcalose).
  • Diagnóstico pela gasometria (pH, pCO2, HCO3) com eletrólitos e ânion-gap.

Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.

Conduta sugerida

Protocolo e posologia por peso para Distúrbios ácido-base — conteúdo ainda não preenchido.

A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.

Gravidade, internação e diagnóstico

Sinais de gravidade

  • pH gravemente alterado; instabilidade hemodinâmica.
  • Rebaixamento de consciência; insuficiência respiratória/renal.
  • Distúrbio eletrolítico associado grave (potássio).

Diagnósticos diferenciais

  • Acidose metabólica de ânion-gap alto (CAD, acidose láctica, intoxicações, uremia)
  • Acidose metabólica de ânion-gap normal (diarreia, acidose tubular renal)
  • Alcalose metabólica (vômitos, estenose de piloro, diuréticos)
  • Distúrbios respiratórios (hipo/hiperventilação)

Protocolos de referência

  • Manuais MSD — Distúrbios do equilíbrio acidobásico
  • Protocolos de terapia intensiva pediátrica — interpretação e manejo da gasometria

Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.

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