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Doença de Crohn
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Sobre
- Dor abdominal, diarreia crônica (pode ter sangue), perda de peso, febre, fadiga.
- Manifestações extraintestinais (articulares, cutâneas, oculares); doença perianal (fissuras, fístulas); atraso de crescimento/puberal.
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
Conduta sugerida
Protocolo e posologia por peso para Doença de Crohn — conteúdo ainda não preenchido.
A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.
Gravidade, internação e diagnóstico
Sinais de gravidade
- Sangramento intestinal importante, obstrução, abscesso, fístula complexa.
- Desnutrição/parada de crescimento; febre alta/sepse.
- Megacólon (raro no Crohn).
Exames complementares
- Calprotectina fecal, PCR/VHS, hemograma, ferro, albumina.
- Endoscopia digestiva alta + ileocolonoscopia com biópsias; enterorressonância.
- Rastreio nutricional e de crescimento.
Diagnósticos diferenciais
- Retocolite ulcerativa
- Infecções intestinais (Yersinia, TB intestinal)
- Doença celíaca
- Dor abdominal funcional
- Imunodeficiências com colite (início muito precoce)
Protocolos de referência
- ECCO/ESPGHAN — manejo da doença de Crohn pediátrica (nutrição enteral exclusiva como 1ª linha)
- GEDIIB — diretrizes brasileiras de doença inflamatória intestinal
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
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