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Encefalite
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Sobre
- Alteração do estado mental/comportamento (irritabilidade, sonolência, confusão), febre, convulsões, déficits focais, cefaleia, vômitos.
- HSV: predileção por lobos temporais (crises focais, alterações de comportamento/linguagem).
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
Conduta sugerida
Protocolo e posologia por peso para Encefalite — conteúdo ainda não preenchido.
A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.
Gravidade, internação e diagnóstico
Sinais de gravidade
- Rebaixamento do nível de consciência / coma.
- Estado de mal epiléptico.
- Sinais de hipertensão intracraniana; instabilidade respiratória/hemodinâmica.
Exames complementares
- Neuroimagem (TC no PS; RM é mais sensível).
- Líquor (pleocitose linfocítica, PCR viral — HSV, enterovírus).
- EEG (padrões focais temporais na HSV); sorologias/PCR; investigar autoimune se indicado.
Diagnósticos diferenciais
- Meningite bacteriana / meningoencefalite
- Encefalite autoimune (anti-NMDA)
- Abscesso cerebral, ADEM
- Distúrbio metabólico/tóxico, estado pós-ictal
- AVC
Protocolos de referência
- Hospital Israelita Albert Einstein — Meningoencefalite viral em crianças e adolescentes
- Jornal de Pediatria — Viral encephalitis: diagnostic approach and treatment
- IDSA — Encephalitis Management Guidelines
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
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