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Febre neonatal
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Sobre
- Quanto menor a idade, maior o risco de infecção bacteriana grave (sepse, meningite, ITU) e menor a capacidade de localizar o foco.
- Agentes neonatais: Streptococcus do grupo B, E. coli, Listeria; também HSV.
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
Conduta sugerida
Protocolo e posologia por peso para Febre neonatal — conteúdo ainda não preenchido.
A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.
Gravidade, internação e diagnóstico
Sinais de gravidade
- Recusa alimentar, hipoatividade, hipotonia, gemência.
- Apneia, taquipneia, cianose/palidez.
- Hipotermia (tão preocupante quanto febre), convulsão, fontanela abaulada.
- Petéquias/exantema, enchimento capilar lento.
Critérios de internação
- Todo RN < 28 dias com febre
- Lactente 29–90 dias com sinais de alarme, exames alterados ou seguimento não garantido
- Aspecto tóxico em qualquer idade
Exames complementares
- Hemograma, PCR/procalcitonina, hemocultura.
- Urina tipo I e urocultura (por sondagem/punção).
- Líquor (quimiocitológico, cultura) conforme idade/risco.
- Radiografia de tórax se sintomas respiratórios; ± PCR viral/HSV.
Protocolos de referência
- AAP (2021) — Clinical Practice Guideline: Evaluation and Management of the Well-Appearing Febrile Infant 8–60 Days Old
- SBP / protocolos brasileiros — febre sem sinais de localização no lactente jovem
Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.
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