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Hematúria isolada sem sinais de gravidade

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Sobre

  • Hematúria microscópica isolada e assintomática é relativamente comum e frequentemente benigna/transitória.
  • Causas benignas comuns: hipercalciúria, hematúria familiar benigna (doença da membrana fina), exercício, febre.
  • Micro-hematúria (detectada em exame) ou macro-hematúria isolada, sem proteinúria significativa, edema, hipertensão ou disfunção renal.

Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.

Conduta sugerida

Protocolo e posologia por peso para Hematúria isolada sem sinais de gravidade — conteúdo ainda não preenchido.

A dose final é calculada a partir do peso da criança na tela de prescrição.

Gravidade, internação e diagnóstico

Sinais de gravidade

  • Hematúria + proteinúria/edema/hipertensão (glomerulonefrite).
  • Oligúria, urina 'cor de coca-cola', queda de função renal.
  • Palidez + plaquetopenia + injúria renal (síndrome hemolítico-urêmica).
  • Sangramentos em múltiplos sítios (coagulopatia).

Exames complementares

  • EAS repetido; dismorfismo eritrocitário/cilindros hemáticos (origem glomerular).
  • Relação cálcio/creatinina urinária; relação proteína/creatinina.
  • Função renal, PA; USG de rins e vias urinárias; avaliação familiar.

Diagnósticos diferenciais

  • Hipercalciúria / litíase
  • Infecção do trato urinário
  • Hematúria familiar benigna (membrana fina) / síndrome de Alport
  • Glomerulonefrite (pós-infecciosa, nefropatia por IgA)
  • Falsas hematúrias (corantes, alimentos, medicamentos)

Protocolos de referência

  • Nefrologia pediátrica — abordagem da hematúria na criança
  • SBP — investigação de hematúria isolada

Conteúdo informativo — não substitui a avaliação clínica individual.

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